Un desfibrilador automático implantable (ICD) es un dispositivo pequeño que funciona con baterías que muchas personas llevan consigo cuando han sobrevivido a un paro cardíaco y están en riesgo de muerte cardíaca súbita por taquicardia e insuficiencia cardíaca. Fibrilación ventricular. Los DAI generalmente se comparan con los marcapasos, y lo que es evidente es que la mayoría de ellos ya tienen reguladores cardíacos integrados. Por lo tanto, para aprender a vivir con un desfibrilador automático implantable, debe ser capaz de comprender el propósito de su uso y asegurarse de tomar algunas precauciones simples.
Pasos
Paso 1. Trate de comprender cómo funciona un ICD
- El dispositivo se compone de dos partes principales, a saber, los cables (estos son electrodos de alambre delgado conectados a su corazón que controlan los latidos del corazón) y el generador (a menudo considerado el ICD real) que proporciona energía durante el 'shock cardíaco'. La mayoría de los desfibriladores automáticos implantables también tienen una función de marcapasos incorporada.
- Los electrodos de los ICD están conectados a su corazón, ya sea en uno o ambos ventrículos, y controlan constantemente los impulsos eléctricos del corazón. Cuando estos electrodos detectan que hay un latido cardíaco potencialmente fatal (arritmia), el ICD sugerirá tres tratamientos posibles.
- Cardioversión eléctrica: Administra una descarga en un punto específico del ciclo cardíaco en un intento de convertir la arritmia en un ritmo sinusal normal.
- Desfibrilación: aplica una descarga a una gran cantidad de músculos del corazón para despolarizarlos, restablece las células (regulando las arritmias) y permite que el nódulo S-A restablezca el ritmo sinusal normal. Por lo general, este procedimiento se describe a menudo con paletas o hisopos y se sacude violentamente al paciente.
- El reglamento: El uso de un marcapasos incorporado permite administrar pequeñas descargas eléctricas de forma sincrónica con la frecuencia cardíaca para ralentizarla.
Paso 2. Obtenga más información sobre su afección
Debe buscar obtener más información sobre su afección médica y por qué debe usar este dispositivo.
- Los pacientes que sobreviven a los paros cardíacos, que han sido diagnosticados con arritmia y que tienen un alto riesgo de muerte cardíaca súbita generalmente son elegibles para la implantación de un desfibrilador automático implantable. Aquellos que sobreviven a los ataques cardíacos también pueden usar ICD.
- Los dos tipos de arritmias que tratan los DAI se originan en los ventrículos del corazón y se describen de diferentes formas.
- Taquicardia ventricular (VT): cuando hay taquicardia ventricular, notamos que los latidos del corazón son anormalmente rápidos (más de 100 latidos por minuto). En el caso de que se detecte un pulso en tales circunstancias, el malestar se trata con cardioversión eléctrica. Sin embargo, si no se administra ningún tratamiento, la taquicardia ventricular puede intensificarse y provocar fibrilación ventricular.
- Fibrilación ventricular (FV): Cuando hay fibrilación ventricular, el músculo cardíaco se contrae incontrolablemente, lo que hace que el corazón tiemble en lugar de bombear sangre. Esta es una arritmia peligrosa porque se corta el flujo de sangre al cerebro, privando al cerebro de oxígeno. La fibrilación ventricular se trata con desfibrilación. Toutefois, si aucun traitement n'est administré au patient pendant plusieurs secondes, il y a de fortes chances que ce malaise dégénère et provoque l'asystole, des lésions cérébrales et la mort peuvent même survenir si rien n'est fait pendant plus de 5 minutos.
- Antes del procedimiento, debes asegurarte de estar bien informado sobre tu estado de salud y de tener pleno conocimiento de las razones por las que es necesario el uso de un DAI. Haga el esfuerzo de hablar con su médico y leer folletos. Incluso puede conversar sobre el tema con otros pacientes que se hayan sometido a un implante de DAI.
Paso 3. Evite colocar el brazo en el lado donde se insertó el dispositivo
Durante las primeras semanas después del procedimiento médico, debe evitar colocar el brazo en el lado de la cabeza donde se insertó el dispositivo. Puedes realizar todas estas acciones con tu segunda mano.
Paso 4. Prepárese para realizar cambios
Incluso si su estilo de vida no cambia, hay algunas cosas que debe tener en cuenta. Por ejemplo, es posible que deba ajustar el arnés del hombro del cinturón de seguridad si el ICD se ha implantado al nivel de la parte superior del pecho. Si nota que una prenda de vestir ejerce presión sobre la parte superior del pecho, es mejor que deje de usarla. Así que tienes que adaptar tu estilo de vida a este tipo de cosas que se hacen evidentes cuando realizas tus actividades habituales.
Paso 5. Conserve una tarjeta de identificación que demuestre que tiene un ICD
Siempre que se someta a una cirugía, debe hablar sobre el ICD con su médico o con cualquier otro profesional de la salud.
Dado que el DAI está hecho de metal, podría activar detectores de metales y otros dispositivos de seguridad instalados en aeropuertos y otros lugares. Debe presentar su tarjeta al personal de seguridad. Así que asegúrese de agregarlo a sus otros documentos de viaje para facilitar la verificación
Paso 6. Evite cualquier cosa que pueda interferir con su ICD
Si es posible, trate de mantenerse alejado de cualquier cosa que pueda interferir con su desfibrilador automático implantable. En realidad, estos son objetos que emiten campos magnéticos u ondas de radio. Por lo general, recibirá un folleto que contiene una lista de los componentes electrónicos a los que debe prestar atención. Aquí están algunos ejemplos:
- Dispositivos de imágenes por resonancia magnética (que deben evitarse enérgicamente), estaciones de radioaficionados y torres que transmiten por aire,
- Los electrodomésticos habituales (como teléfonos móviles, microondas, utensilios de cocina, mantas eléctricas y secadores de pelo) se pueden utilizar sin problemas, siempre que se coloquen a 15 cm del DAI.
Paso 7. Evite los deportes duros
Esfuércese por evitar los deportes duros que requieren un contacto corporal constante, como la lucha libre, el boxeo y el fútbol. También esté atento y esté atento a las balas que podrían impactar en el área de implantación del ICD. Incluso puede requerir que usted tome precauciones como espectador, ya que es posible que una pelota salga del área de juego y termine su curso en el área de audiencia.
Paso 8. Evite conducir
Debe abstenerse de conducir, especialmente durante los primeros meses en los que le hayan implantado un DAI. Es posible que de repente se asuste o se desmaye tan pronto como se produzca un accidente, lo que hará que pierda el control de su automóvil.
Paso 9. Reaccione con calma cuando se sienta en shock
Casi un tercio o la mitad de los pacientes a los que se les ha insertado un ICD experimentan un shock durante el primer año de la cirugía. Aunque existe una buena posibilidad de que se desmaye antes de que se produzca la descarga, algunos pacientes generalmente describen esta incomodidad como si estuvieran recibiendo una patada dolorosa en el pecho. Se recomienda que se comunique con su cardiólogo inmediatamente tan pronto como experimente una descarga.
- Para gestionar con éxito las descargas asociadas a un desfibrilador automático implantable, es fundamental que se pueda organizar usted mismo. Es importante que sepa que esta es una posibilidad y debe poder diferenciar entre cuándo es necesario buscar ayuda de emergencia y cuándo debe concertar una cita con un médico. De hecho, esto le permitirá estar tranquilo acerca de las consecuencias del shock. De hecho, se recomienda que hable con su cardiólogo o médico sobre los arreglos posteriores al choque para prepararse para su reacción, de modo que pueda reaccionar de cierta manera cuando esto suceda.
- Tenga siempre a mano su tarjeta de identificación del ICD, junto con la información relacionada, los datos de contacto de su médico y una lista de sus medicamentos actuales. Esto le dará tranquilidad y también puede ser útil para cualquier otra persona que necesite esta información para ayudarlo.
- Informe a sus amigos y familiares qué hacer en caso de que experimente una conmoción. Dígales qué buscar en tales circunstancias y cómo pueden ayudarlo. Tener un equipo de apoyo a su lado puede ser beneficioso y permitirle tener una actitud positiva después del choque.
- Practique la respiración profunda y la relajación para que pueda mantener la calma cuando se produzca una conmoción. Estar muy emocionado (como respiración superficial, pánico, etc.) puede empeorar innecesariamente el impacto. Algunas personas recomiendan hacer de la meditación una acción diaria porque te ayudará a ser consciente de tus reacciones ante situaciones estresantes.
- Busque ayuda con las reacciones psicológicas al choque del ICD. Es completamente normal que se sienta deprimido o ansioso, asustado o preocupado por una descarga provocada por el desfibrilador automático implantable. Estos efectos psicológicos suelen estar asociados con la incertidumbre de cuándo ocurrirá un shock o cuáles serán las consecuencias (incluido el miedo a morir). Estos temores disminuyen lentamente a medida que se acostumbra a su AID, pero es importante buscar ayuda hablando con personas que puedan brindarle consuelo.
- Algunas personas encuentran mejor usar un ICD en lugar de no usarlo. Cuando ocurre un shock, al menos le recordará que debe recibir mejores cuidados para mantenerse saludable. Al decidir si un DAI es adecuado para usted, no solo debe considerar los pros y los contras de usarlo, sino también sus valores personales.
Paso 10. Discuta un plan con su médico
En algún momento de su vida, un ICD puede ser la opción correcta para usted, pero a veces los cambios en el estado de salud a lo largo del tiempo (debido al desarrollo de una enfermedad cardíaca u otras afecciones) pueden hacer que el DAI sea menos beneficioso. Antes de someterse a un implante de ICD, debe discutir un plan para esta posibilidad con su médico.
Paso 11. Asista a sus consultas regulares con su cardiólogo
Es de suma importancia que pueda controlar su ICD con regularidad. Durante las consultas, se le someterá a un electrocardiograma (ECG) para evaluar su actividad eléctrica cardíaca. Dependiendo de su condición, los chequeos se pueden realizar cada 4 a 6 meses o una vez al año. Si tiene alguna inquietud, este es un buen momento para consultar con su médico.
Consejo
- Asegúrate de que los miembros de tu familia sepan realizar el masaje cardíaco y puedan llamar al 112. En el caso de que te quedes inconsciente después de haber sufrido un shock, tendrás que realizar el masaje cardíaco y llamar a los servicios de urgencias.
- Dado que un ICD es un dispositivo médico que salva vidas, comprenda que tiene derecho a solicitar que se desactive. Por lo tanto, asegúrese de mencionar esto cuando lleve a cabo conversaciones sobre el final de la vida con su familia y su médico.
- Otras personas no se verán perjudicadas si choca con su desfibrilador. La mayoría de las veces, el dispositivo emitirá una descarga más de una vez o el paciente sentirá que tiene un latido cardíaco anormal y esperará que se produzca la descarga. Es de vital importancia mantener la mano para consolarlo durante este tiempo. Sepa que las descargas no dañarán a su bebé si está embarazada.
- Muy pronto después del procedimiento médico, notará que el área donde se insertó el ICD estará cubierta con los apósitos estériles. Estos se pueden quitar después de unos días y podrá sentir la presencia del dispositivo debajo de su piel.
Advertencias
- Su médico generalmente le recetará medicamentos antiarrítmicos para ayudar a controlar los latidos cardíacos irregulares. Llevar un desfibrilador automático implantable no sustituye a estos medicamentos y debe seguir tomándolos.
- Si experimenta múltiples descargas en un corto período de tiempo, comuníquese con su médico lo antes posible. Debido a que los DAI están diseñados para terminar con la arritmia después de una descarga, tener más de uno puede significar que hay una disfunción.